Dor Pélvica Crônica: Causas e Tratamentos

A dor pélvica crônica afeta milhões de mulheres em todo o mundo, impactando significativamente a qualidade de vida. Entender suas causas é o primeiro passo para encontrar o tratamento adequado.

O que é Dor Pélvica Crônica?

A dor pélvica crônica é definida como dor persistente na região inferior do abdômen e pelve, com duração de seis meses ou mais. Essa condição pode ter múltiplas causas, desde problemas ginecológicos até disfunções musculoesqueléticas.

Principais Causas

Causas Ginecológicas

• Endometriose: Tecido uterino crescendo fora do útero
• Adenomiose: Endométrio invadindo a parede muscular do útero
• Miomas uterinos: Tumores benignos no útero
• Doença inflamatória pélvica: Infecção dos órgãos reprodutivos
• Cistos ovarianos: Formações nos ovários
• Varizes pélvicas: Dilatação das veias da pelve

Causas Musculoesqueléticas

• Disfunção do assoalho pélvico: Tensão ou fraqueza muscular
• Síndrome miofascial: Pontos de tensão muscular
• Problemas na coluna: Hérnias, artrose

Outras Causas

• Síndrome do intestino irritável
• Cistite intersticial
• Aderências pélvicas
• Neuropatias

Dra. Juliana Amato explica sobre varizes pélvicas e dor pélvica

Sintomas Associados

Além da dor, a dor pélvica crônica pode estar associada a:

• Dor durante relações sexuais (dispareunia)
• Alterações menstruais
• Dor ao urinar ou evacuar
• Sensação de peso na pelve
• Cansaço e fadiga
• Alterações do humor
• Dificuldade para dormir

"A dor pélvica crônica frequentemente tem múltiplas causas que se sobrepõem. Uma avaliação completa é essencial para identificar todos os fatores contribuintes."

Diagnóstico

O diagnóstico envolve uma avaliação abrangente:

• Anamnese detalhada: Características da dor, fatores de piora e melhora
• Exame físico: Avaliação ginecológica e do assoalho pélvico
• Ultrassonografia: Pélvica transvaginal
• Ressonância magnética: Em casos selecionados
• Laparoscopia: Para diagnóstico e tratamento de algumas causas

Opções de Tratamento

Tratamento Medicamentoso

• Anti-inflamatórios
• Analgésicos
• Tratamento hormonal
• Medicações para dor neuropática

Fisioterapia Pélvica

Essencial para casos com componente muscular, a fisioterapia trabalha:

• Relaxamento muscular
• Liberação de pontos de tensão
• Reeducação postural
• Exercícios específicos

Botox Ginecológico

A toxina botulínica pode ser indicada para dor pélvica associada a espasmos musculares do assoalho pélvico, promovendo:

• Relaxamento muscular duradouro
• Alívio da dor
• Melhora da qualidade de vida

Tratamento Cirúrgico

Indicado em casos específicos como endometriose, miomas ou varizes pélvicas sintomáticas.

Importância do Tratamento Multidisciplinar

A dor pélvica crônica frequentemente requer uma abordagem multidisciplinar, envolvendo:

• Ginecologista
• Fisioterapeuta pélvico
• Psicólogo ou terapeuta
• Outros especialistas conforme necessidade

Conclusão

A dor pélvica crônica é uma condição complexa, mas tratável. Com diagnóstico adequado e abordagem personalizada, é possível alcançar alívio significativo e melhorar a qualidade de vida. Se você sofre com dor pélvica persistente, não deixe de buscar ajuda especializada.